期刊简介
期刊名称： 中华老年口腔医学杂志
创办日期： 2002年11月
主管部门： 中国融通医疗健康集团有限公司
主办单位： 融通医健期刊出版（北京）有限公司
电话：010-68802996
Email： cjgd301@163.com
国内统一刊号(CN)： CN 11-5010/R
国际标准刊号(ISSN)：ISSN 1672-2973
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激光联合光动力治疗口腔白斑病：研究进展与思考
王万春;于习习;郑富敏;口腔白斑病（oral leukoplakia,OLK）是临床常见的口腔潜在恶性疾患。作为一种新兴干预手段，光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）凭借卓越的靶向选择性及组织功能保护优势受到关注，但受限于光敏剂的渗透深度，临床完全缓解率仍待提升。近年来，激光辅助光动力治疗（laser-assisted photodynamic therapy,LA-PDT）通过物理预处理破坏角化屏障，增强光敏剂生物利用度。临床疗效及预后显著优于单一PDT模式。尽管治疗前景广阔，LA-PDT临床应用仍面临多重挑战：高质量循证医学证据匮乏，大样本长期随访研究不足；治疗参数缺乏标准化，导致不同研究间疗效异质性显著；针对病变部位及病理差异的个体化诊疗策略尚未成熟；疗效评价指标仍需完善。未来研究应聚焦于开展多中心大样本随机对照试验以确立标准化治疗方案，构建基于临床病理特征与分子标志物的精准分层治疗模式，并引入非侵入性评价技术实现动态监测。深入阐明LA-PDT联合作用机制并推动标准化与精准化进程，对优化OLK临床治疗效果及降低癌变风险具有重要意义。
基于转录组学探讨黄芪甲苷促进人成骨样细胞增殖迁移的作用
韩萌;张建霞;张红艳;韩燕;郭立华;目的 利用转录组学技术探索黄芪甲苷(astragaloside Ⅳ,AST-Ⅳ)促进人成骨样细胞MG-63增殖迁移的作用。方法 采用CCK8法检测不同剂量的黄芪甲苷对MG-63细胞增殖活性的影响，选择最佳促进增殖剂量的黄芪甲苷处理细胞，采用Transwell迁移实验检测黄芪甲苷对MG-63细胞迁移能力的影响，并进行转录组测序，对转录组数据分别进行差异分析、功能富集分析。结果 黄芪甲苷能显著促进MG-63细胞增殖迁移，转录组测序分析显示，黄芪甲苷组的差异表达基因4768个，其中上调表达基因2138个，下调表达基因2630个，基因本体论分析和京都基因与基因组百科全书分析显示这些基因主要富集于mTOR、磷脂酰肌醇-3激酶（phosphoinositide 3-kinase,PI3K）-蛋白激酶B信号通路（protein kinase B signaling pathway,Akt）等与细胞增殖迁移密切相关的信号通路。蛋白质互作网络分析进一步筛选出若干关键调控基因，包括NKG7、TSLP、CXCR6、FGF17、IFNB1、ERVW-1、KRT34、HMOX1、GPT、CD160、MPL、FNIP、COL1A1、SGK等，显示其在黄芪甲苷介导的生物学效应中可能发挥重要作用。结论 黄芪甲苷促进MG-63细胞增殖与迁移的潜在机制，涉及PI3K/Akt、mTOR等信号通路及NKG7、CXCR6、CD160等关键基因的调控。
基于菌斑染色图像分析初步评价新型菌斑显示剂的临床效果研究
高红侠;徐蓬;王立军;王俭;许荣宸;曹均凯;目的 探索并评价新型菌斑显示剂的临床效果。方法 开展不同菌斑显示剂的离体牙与临床对比实验。离体牙实验将收集拔除的第三磨牙随机分成YJ、Z1、Z2 3组，每组40颗，统计牙菌斑指数后分别使用液剂型显示剂、自制1号显示剂、自制2号显示剂对离体牙染色，记录染色后、冲洗后及洗刷后的数字图像，使用CorelDRAW 2019软件标记菌斑染色范围，使用Image Pro Plus7.0软件分析对比牙菌斑的染色面积及洗脱率，筛选得到染色效果及洗脱效率最佳的显示剂（Z2），完成相关安全性检测后开展临床试验。临床试验中将受试者180例随机分为Z2、YJ、YG、SK、PJ 5组，每组36例，记录牙菌斑指数后分别使用自制2号菌斑显示剂、液剂型显示剂、牙膏型显示剂、漱口水型显示剂和片剂型显示剂对前牙区及黏膜染色，记录染色后、漱口后及刷牙后前牙区及黏膜的数字图像，使用CorelDRAW 2019软件标记菌斑染色范围，使用Image Pro Plus7.0软件进行图像分析评价口内牙菌斑染色面积及洗脱效率。结果 离体牙实验中3种菌斑显示剂的菌斑染色面积差异无统计学意义(P>0.05),2号显示剂组的洗脱率高，差异具有统计学意义（P<0.001）。临床试验中前牙区2号显示剂组与液剂型显示剂组、漱口水型显示剂组及片剂型显示剂组牙菌斑染色面积差异无统计学意义（P>0.05），组间比较显示2号显示剂组在前牙区牙菌斑洗脱率高，口内前牙区角化黏膜处2号显示剂组染色面积低，洗脱率高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于菌斑染色图像分析，2号显示剂组在有效染色的前提下具有优良的洗脱率，是一款临床效果优良的菌斑显示剂，在使用便捷性及携带方便性方面有待进一步加强，以期满足消费者对优质产品的需求。
两种不同工艺制作的氧化锆低温老化后力学性能与光学特性分析
韩康;吴震;魏忠想;王雄宇;李晓敬;谭俊霞;韩亚鑫;刘鑫;目的 探究低温老化后立体光固化（stereolithography SLA）和数控切削减材制造（computer numerical control CNC）制作的氧化锆材料在微观结构、力学性能以及光学特性上的变化，为临床选择提供参考。方法 根据材料及老化情况分为4组（n=6）:SLA未老化组（SLA-non-low-temperature degradation,SLA-NLTD）、SLA老化组（SLA-LTD）、CNC未老化组（CNC-NLTD）、CNC老化组（CNC-LTD）。使用立式高压蒸汽灭菌锅，在134℃、0.2 MPa条件下进行24 h低温老化处理。通过X射线衍射和扫描电镜观察相变与表面形貌；通过三点抗弯测试及维氏硬度检测进行力学性能评估；依据国际照明委员会（Commission Internationale de l'Éclairage,CIE）1976 L*a*b*色度体系，使用分光测色仪测量各组试件的CIE L*、a*、b*值，计算半透明参数和色差。结果 X射线衍射显示，SLA-LTD组单斜相含量显著增加，扫描电镜观察到其表面晶粒隆起与微裂纹现象更为明显。SLA-LTD组抗弯强度低于SLA-NLTD组[（571.46±39.55）MPa vs(658.29±80.93)MPa,P<0.05];CNC-LTD组和CNC-NLTD组抗弯强度比较无显著差异（P>0.05）。SLA-LTD组维氏硬度显著低于SLA-NLTD组（P<0.05）;CNC-LTD组维氏硬度低于CNC-NLTD组（P<0.05）。4组半透明参数由高到低为：CNC-NLTD组>CNC-LTD组>SLA-NLTD组>SLA-LTD组。SLA组色差为1.94±0.21，处于感知阈与可接受阈之间；CNC组色差为1.13±0.19，低于感知阈，临床上可视为无明显色差。结论 CNC制备的氧化锆在力学、光学的稳定性上表现更佳；虽然SLA制备的氧化锆老化后力学性能、光学特性有所下降，但仍能满足临床使用要求。